第926章 三线并行,动态调整 (第1/2页)
陆晨站起身。
“我同意三位老师的判断。”
洪成刚眉头一皱。
“都同意,等于没同意。”
会议室里有人轻轻动了一下。
这话听着有点冲,但也是实话。
陆晨没有急。
“因为这个患者不是单线主导。”
他把光标落在第一次高热后。
“这里,感染触发。”
又落在皮疹和免疫指标变化处。
“这里,免疫放大。”
最后落在代谢波动和意识变化处。
“这里,代谢加速。”
陆晨转身看向专家组。
“如果只抓一条线,就会把另外两条线推到失控边缘。”
段婉清问。
“那你的方案是什么?”
陆晨把昨晚整理的方案打开。
【三线并行,动态调整】
这一页一出来,会议室明显静了一下。
陆晨没有把这八个字当口号。
他很快往下解释。
“第一,建立精密监测窗口。”
“每隔固定时段复核体温,乳酸,电解质,凝血,肝肾功能,炎症指标和免疫活化指标。”
“第二,三条线同步小剂量试探性干预。”
“感染线,不盲目堆叠,覆盖隐匿感染灶可能病原,同时推进病原学证据。”
“免疫线,不强压,先用可回撤的调节剂量,观察皮疹,炎症和微循环反馈。”
“代谢线,不只纠正单一数值,而是盯住乳酸,血氨,血糖和电解质的联动趋势。”
洪成刚没有说话,手里的笔停了下来。
陆晨继续说道。
“第三,设置动态主次。”
“如果感染指标反跳,感染线临时上调。”
“如果皮疹和免疫活化继续扩散,免疫线上调。”
“如果代谢波动先于器官恶化,则代谢线前移。”
他看向大屏。
“这不是三条线同时猛冲,而是在一个很窄的窗口里持续校准。”
会议室里沉默了一下。
这个方案大胆。
也极其精细。
它要求团队随时盯着患者反馈,不能按常规一天查几次指标就结束。
药物剂量,支持策略,检查节奏,都会随着患者实时变化调整。
收益很明显。
它避免了单线治疗导致的反跳。
风险也很明显。
如果监测不够细,调整不够快,任何一条线都可能突然失控。
洪成刚终于开口。
“这对团队要求太高。”
陆晨点头。
“是。”
段婉清说道。
“对判断要求也高。”
陆晨还是点头。
“是。”
齐向文看着他。
“对责任要求更高。”
陆晨看向齐向文。
“是。”
几个是字落下,会议室里更安静了。
没有回避。
没有包装。
陆晨很清楚自己提出的方案有多难。
他也知道,这不是一套可以轻松甩给流程的治疗路径。
它需要人盯着。
需要团队盯着。
更需要核心医生对病情趋势有极强的把控力。
齐向文沉吟片刻。
“陆医生,你有把握吗?”
这一问,让会议室里的气氛压得更低。
有把握吗。
这不是比赛。
没有百分制。
没有模拟人。
莫晓林的命就在隔离观察床上。
陆晨没有立刻说我一定能治好。
他看着齐向文,眼神很稳。
“我有把握稳住患者生命体征。”
他停顿了一下。
“至于最终疗效,需要实践验证。”
会议室里有几位老专家神色微动。
这不是最热血的回答。
却是最真实的回答。
没有夸口。
没有把未知包装成确定。
但也没有退缩。
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